피부과 전문의 최중윤 · 써마지 마스터 코스 수료 | 잠실 제이윤피부과
써마지 화상 부작용에 대한 후기글 캡쳐
써마지 후기에는 효과를 봤다는 글 사이에 써마지 부작용으로 화상을 입었다는 글이 섞여 있습니다. 그런 후기 때문에 예약할지 미룰지 망설여집니다.
화상 위험이 있느냐고 물으시면, 열을 쓰는 시술이니 제 답은 “물론 있죠”입니다. 다만 대부분의 부작용은 가볍고 잠깐 지나가는 편입니다.
무엇을 지켜볼지, 화상이 생기면 어떻게 치료하는지까지 미리 알아 두시면 걱정도 그만큼 덜합니다.
써마지 붓기와 화상은 나타나는 자리로 먼저 구분합니다.
붓기는 열이 닿은 얼굴 전체에 고르게 생기고, 대개 며칠이면 많이 가라앉습니다. 남은 붓기는 아래로 흘러내려 1~2주쯤이면 턱 쪽으로 모입니다.
화상은 흔하지 않지만, 피부에 닿는 팁 앞면의 막이 오목하게 들어가 열이 한곳에 몰리거나 에너지가 지나치면 생깁니다.
이때는 그 자리에만 물집이 잡히거나 딱지가 앉기도 합니다. 그러니 물집이 보이면 터뜨리지 말고 시술받은 의료진에게 바로 보여 주십시오.
써마지 붓기는 며칠 가나요?
써마지 붓기는 다음 날에도 조금 남아 있다가, 보통 며칠 사이에 줄어듭니다.
시술을 마친 얼굴이 고르게 살짝 부어 있다면, 저는 오히려 가장 좋은 상태로 봅니다. 이 붓기는 아래로 흘러내리므로, 1~2주쯤 지나 턱 주변이 부어 보인다면 얼굴에 있던 붓기가 내려온 것입니다.
붓기 날짜만 세다 보면 써마지 화상을 놓치기 쉬워, 어디가 붓고 붉은지를 함께 봐야 합니다.
붓기와 붉은 기는 열이 지나간 곳을 따라 넓게 나타나고, 화상은 열이 몰린 한 점에서 시작합니다. 화상이 얕으면 그 자리만 붉고 따갑고, 조금 더 깊으면 물집이 잡힙니다. 얼굴에 고루 퍼진 붓기는 지켜볼 반응이고, 한 자리에 남는 붉은 기나 물집은 바로 알릴 신호입니다.
| 시술 뒤 변화 | 지켜봐도 되는 모습 | 바로 알려야 하는 모습 |
|---|
| 붉은 기·열감 | 고르게 붉고 화끈하다가 대개 몇 시간 안에 가라앉음 | 한 곳만 짙게 붉고 따가움이 다음 날에도 남거나 심해짐 |
| 붓기 | 얼굴이 고르게 부었다가 턱 쪽으로 모이며 빠짐 | 통증이 함께 점점 심해짐 |
| 피부 겉 | 당기거나 건조하게 느껴짐 | 물집·딱지가 생기거나 피부가 벗겨짐 |
| 감각·움직임 | 드물게 잠깐 둔하거나 저리다가 지나감 | 계속되거나 심해짐, 얼굴 한쪽이 잘 안 움직임 |
(출처: 식약처 허가 자료 / 솔타메디칼코리아 써마지 FAQ / 질병관리청 국가건강정보포털 화상 / 미국 써마지 공식 사이트 안전정보 )
써마지 화상은 왜 생기나요?
써마지 화상은 고주파 열이 피부 겉에 지나치게 몰릴 때 생깁니다. 다행히 흔한 일은 아닙니다.(출처: Chapas 외, 2020년 전문가 합의문 권고 17) 열이 한곳에 몰리지 않게 하는 포인트는 팁 앞면의 막(멤브레인, membrane)입니다.
이 막이 피부에 고르게 닿아야 열이 팁 면 전체로 나뉘어 들어갑니다. 막 가운데가 오목하게 들어가면 열이 일부에만 모이고, 그 자리가 화상을 입습니다. 처음부터 가운데가 오목한 불량 팁도 있습니다. 뼈 위를 세게 누르며 쏘면 막이 밀려 들어가기도 합니다.
이처럼 써마지 팁의 막은 시술 도중에도 모양이 변할 수 있습니다.(출처: Chapas 외, 2020년 전문가 합의문 권고 17 / 식약처 허가 자료 사용방법)
그래서 저는 쏘기 전에 막을 확인하고, 쏘는 동안에도 수시로 들여다보며 변형을 살핍니다. 막이 찢어진 경우에는 얼굴 한 점만 유독 뜨겁게 느껴지기도 합니다.
이런 뜨거움은 막을 다시 볼 신호이니, 시술 중에 느끼시면 바로 말씀해 주십시오. 제이윤피부과가 대한보건의료평가원에서 ‘안전한 병원’으로 지정받은 만큼, 저는 작은 신호도 넘기지 않습니다.
막이 멀쩡해도 열을 지나치게 많이 넣으면 써마지 화상이 생깁니다.
제가 모든 시술은 과유불급이라고 말씀드리는 것도 그래서입니다. 이 시술의 목적은 콜라겐이 다시 만들어지게 하는 데 있지, 피부에 상처를 내는 데 있지 않습니다. 써마지 화상을 막으려면 열을 고르게 나누고, 피부마다 받아 낼 만큼만 넣어야 합니다.
써마지 화상이나 물집은 어떻게 치료하나요?
써마지 화상으로 물집이 잡혔다면 터뜨리지 않는 것이 먼저입니다.
물집 껍질이 아래 피부를 지켜 주는데, 터뜨리면 세균이 들어가 덧날 수 있기 때문입니다. 저절로 터졌을 때도 껍질은 떼지 말고, 진료받기 전까지 깨끗이 덮어 둡니다.
그런데도 고름이 비치거나 붉은 기가 번지면 덧났다는 신호입니다. 흉이 남을지는 화상 깊이에 달렸습니다. 얕은 화상은 제대로 치료하면 대개 흉 없이 아물고, 깊으면 흉이나 색소 자국이 남기 쉽습니다. 깊이는 직접 봐야 알 수 있으니, 되도록 빨리 의료진에게 보이시는 것이 좋습니다.
써마지 화상을 입은 분께는 드레싱으로 상처를 덮고, 흉이 남지 않도록 재생 주사와 재생 치료로 회복을 돕습니다. 흉터 주사는 재생 주사와 목적이 달라, 보통 이미 도드라진 흉에 씁니다.(출처: 미국피부과학회 AAD 흉터 진단과 치료) 다만 성분은 그때그때 피부 상태를 보고 정해서, 흉터 주사에 재생 성분을 함께 넣기도 합니다.
써마지 부작용과 회복에 관해 자주 묻는 질문
써마지 후 사우나와 격한 운동은 왜 일주일쯤 피하나요?
사우나와 찜질방은 이미 열이 들어간 피부에 바깥 열을 또 보탭니다. 격한 운동도 몸에서 열을 올립니다. 이 때문에 시술 뒤 약 일주일은 이런 열을 피하시도록 안내합니다. 그동안 술과 담배도 피하시는 편이 좋습니다. 특히 과음과 흡연은 피부에 염증을 부를 수 있습니다. 토닝이나 필링도 2주쯤 지나 열감과 붓기가 가라앉은 뒤로 미루시길 권합니다.
써마지 화상이 아물고 나면 흉터나 붉은 자국이 남나요?
식약처 허가 자료를 보면 써마지 화상이 흉터로 남을 확률은 낮습니다.(출처: 식약처 허가 자료) 다만 아문 자리에 붉거나 거뭇한 자국이 한동안 남기도 합니다. 붉은 자국은 주로 혈관이 늘어나서 생깁니다. 거뭇한 자국은 염증 뒤 색소침착(post-inflammatory hyperpigmentation)이고, 써마지 뒤에는 대개 몇 달 안에 옅어집니다. 옅어지지 않는 자국은 혈관과 색소를 나눠, 피부가 회복할 틈을 두며 치료합니다. 흉터 진료에서 제가 많이 해 온 일도 이렇게 자국을 주변 피부와 비슷하게 맞추는 것입니다.
써마지를 받은 뒤 경과는 언제 다시 보나요?
송파구 가락동 제 진료실에서는 써마지가 끝나면 상처나 과한 반응이 없는지 살핍니다. 다만 볼이 꺼지는 패임처럼 늦게 오는 변화는, 써마지 볼패임 칼럼에 적은 대로 한 달은 지나야 드러나기도 합니다.
그래서 시술만 하고 ‘안녕히 가세요’로 끝내지 않고, 한 달쯤 지나 경과를 한 번 더 봅니다. 다시 뵙는 날에는 의도한 대로 변했는지, 불편한 곳은 없는지 제 눈으로 봅니다. 물집이나 날로 더해지는 통증은 그 전에라도 바로 알려 주십시오.
마무리하며
화상 이야기가 걱정돼도 써마지를 미루실 필요는 없습니다.
시술 뒤 1~2주는 붓기가 줄면서 아래로 옮겨 가는 때라, 얼굴이 고르게 부었다가 빠진다면 잘 회복되고 있다는 뜻입니다.
그동안 하루 한 번쯤, 한 곳만 붉게 남거나 물집이 잡히지 않았는지 살펴보시면 됩니다.
작성이 글을 작성한 의료진
최중윤대표원장 · 피부과 전문의
- 고려대학교 학사
- 경희대학교병원 피부과 레지던트
- 경희대학교 의학석사
- 경희대학교병원 피부과 임상교수
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※ 본 내용은 일반적인 의료정보를 제공하기 위한 것으로, 구체적인 치료 계획은 개인의 상태와 의료진의 진료에 따라 달라질 수 있습니다.
